Двигательная активность и профилактика преждевременных нарушений состояния здоровья
На протяжении жизни человека у него развиваются различные нарушения здоровья, которые в результате приводят к частичной или полной недееспособности, а затем и к смерти. Один из аспектов полноценной жизни человека заключается в предупреждении или отдалении развития таких нарушений здоровья с целью продления здоровой самостоятельной жизни. Имеются доказательства, что двигательная активность понижает вероятность раннего возникновения многих заболеваний, таких, как атеросклероз, боли в области поясницы, некоторые разновидности онкологических заболеваний, хронические заболевания легких, коронарная болезнь сердца, диабет, артериальная гипертензия , ожирение , остеопороз и инсульт .
Активный образ жизни также способствует продлению полноценной жизни и более позднему наступлению недееспособности у пожилых людей, а также у людей с различными видами инвалидности. В докладе Министерства здравоохранения США были подведены итоги ряда исследований, свидетельствующих о том, что двигательная активность снижает риск развития различных нарушений здоровья и заболеваний, в частности рака толстой кишки, коронарной болезни сердца, инсулиннезависимого диабета, гипертензии, ожирения, остеопороза, снижают вероятность развития психических заболеваний и общую смертность.
Патофизиология артериосклероза и других нарушений функции сердечно-сосудистой системы
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются главной причиной преждевременной смерти в США. Кроме того, оставшиеся в живых больные, по существу, становятся инвалидами. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут проявляться в различных формах: артериосклероз; атеросклероз; тромбоз коронарных артерий; коронарная болезнь сердца (КБС); эмболия; острый сердечный приступ; гипертензия; инфаркт миокарда (ИМ); инсульт; тромбоз. Коронарная болезнь сердца занимает главное место в этом списке, являясь основной причиной преждевременной смерти в США. Причиной заболевания является холестерин, который накапливается в бляшках, закупоривающих артерии. По мере сужения и уплотнения артерий они оказываются неспособными обеспечивать сердечную мышцу (миокард) кислородом.
Чаще всего это происходит в тот момент, когда требуется больше кислорода (во время стрессовой ситуации или интенсивной физической нагрузки). Такой дисбаланс между потребностью и обеспечением кислородом может привести к появлению болевых ощущений в области груди, шеи, челюсти или левого плеча и руки. Суженная часть артерии может закрыться или привести к полной закупорке, вследствие чего наступает инфаркт миокарда. Наиболее распространенным нарушением функции сердечно-сосудистой системы является гипертензия (высокое артериальное давление) Гипертензия тесно связана с коронарной болезнью сердца и инсультом. Инсульт является следствием закупорки сосудов головного мозга или кровоизлияния в мозг. Обычно он приводит к резкому нарушению функций организма и потере сознания, а также может вызвать частичный паралич. Согласно имеющимся данным, регулярная двигательная активность снижает риск возникновения инсульта.
Нарушения функции сердечно-сосудистой системы является основной причиной преждевременной смерти в США. При артериосклерозе и других нарушениях функции сердечно-сосудистой системы происходит уплотнение и утолщение стенок сосудов, что затрудняет поступление достаточного количества кислорода в миокард
Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
В результате эпидемиологических исследований сердечно-сосудистых заболеваний большого количества обследуемых выявлено, что ряд факторов (факторы риска) способствует преждевременному развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Детальный обзор эпидемиологических исследований и оценку факторов риска можно найти в отчете Министерства здравоохранения США. Один из способов классификации факторов риска состоит в разделении их на наследственные (необратимые) и являющиеся результатом неправильного образа жизни (обратимые). К первым относятся наличие случаев раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе, пол (для мужчин характерен более высокий риск), раса (вероятность возникновения заболеваний выше среди афро-американцев) и возраст (вероятность заболевания увеличивается с возрастом).
Полностью от риска возникновения заболевания, связанного с наследственностью и возрастом, избавиться невозможно. Хотя частично факторы риска, связанные с наследственностью, все же могут быть изменены. Это, в первую очередь, нерациональный режим питания, малоподвижный образ жизни, курение и неумение противостоять стрессовым ситуациям, которые, как правило, передаются от родителей к детям. Подобные типы поведения поддаются коррекции, особенно в раннем возрасте. Что касается процесса старения, то многие показатели физического состояния (такие, как максимальная производительность сердечно-сосудистой системы и доля жировой ткани в составе тела) ухудшаются с возрастом. Если обследовать людей в возрасте от 20 до 80 лет и построить зависимость полученных результатов от возраста, то обнаружится неуклонное ухудшение (снижение производительности сердечно-сосудистой системы, увеличение жирового компонента тела). Полученную в итоге кривую называют кривой старения. Следует отметить, что свой вклад в ухудшение показателей физического состояния вносит также и недостаток двигательной активности.
У лиц, ведущих активный образ жизни, кривые старения имеют гораздо более пологую форму, свидетельствуя о замедлении процессов старения. К обратимым факторам, повышающим риск заболеваний, относятся курение, высокое содержание холестерина в сыворотке крови, повышенное артериальное давление , низкий уровень двигательной активности и состояние сердечно-сосудистой системы, повышенная чувствительность к глюкозе, высокое содержание фибриногена, ожирение, психосоциальные факторы и низкий уровень жизни. К счастью, при соблюдении здорового образа жизни многие из этих факторов поддаются изменению. Хотя в прошлом большая роль в возникновении заболеваний сердечно-сосудистой системы придавалась уровню холестерина, величине артериального давления и курению, сегодня многочисленные исследования доказали, что вероятность развития заболеваний сердца у людей, ведущих активный образ жизни, гораздо ниже по сравнению с лицами, ведущими малоподвижный образ жизни.
Исследования показали, что двигательная активность (расход энергии 2000 ккал-нед~’) наряду с высоким уровнем кардиореспираторной подготовленности (способность более длительное время выполнять тест на тредмиле) являются основными факторами профилактики заболеваний сердца и общей смертности. Регулярные занятия физическими упражнениями влияют на многие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, улучшая показатели содержания холестерина в сыворотке крови, артериального давления, толерантности к глюкозе и др. Занятия физическими упражнениями также помогают людям научиться преодолевать стрессы. Данные, демонстрирующие влияние двигательной активности на различные факторы риска развития заболеваний, приведены в табл. 1.2.
Боли в поясничном отделе позвоночника
Клинические данные свидетельствуют о том, что ряд факторов может приводить к возникновению болей в поясничном отделе позвоночника (см. ниже):
• недостаточный уровень выносливости брюшных мышц;
• недостаточная гибкость туловища в средней части, подколенных сухожилий и связок;
• неправильная осанка в положении лежа, сидя, стоя и при движении;
• неправильная техника поднимания тяжестей; • травмы в поясничном отделе;
• чрезмерная нагрузка на поясничные мышцы;
• неспособность преодолевать стрессовые ситуации.
С целью профилактики этих нарушений рекомендуются регулярные занятия физическими упражнениями, направленные на укрепление мышц живота и увеличение гибкости нижней части позвоночника и подколенных сухожилий и связок.
Некоторые наследственные факторы и отдельные виды деятельности обусловливают более высокую степень риска преждевременного развития заболеваний (например, заболеваний сердечно-сосудистой системы) и смерти. Занятия физическими упражнениями позволяют снизить степень влияния или устранить такие факторы риска, как повышенная концентрация холестерина в сыворотке крови, высокое артериальное давление, непереносимость глюкозы, ожирение и др.
Разделы
Страницы