Артериальное давление
Артериальное давление определяется как произведение минутного объема кровообращения на общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов
Артериальное давление зависит от соотношения между минутным объемом кровообращения и сопротивлением, которое кровеносные сосуды оказывают кровотоку (общее периферическое сопротивление сосудов). Сопротивление кровотоку изменяется при сужении или расширении кровеносных сосудов, называемых артериолами.
Чувствительными элементами, воспринимающими артериальное давление, являются барорецепторы в дуге аорты и сонных артериях. Если происходит изменение артериального давления, то сигналы от барорецепторов поступают в мозг, в центр регулирования деятельности сердечно-сосудистой системы, который изменяет минутный объем кровообращения или диаметры артериол. Например, если человек, который лежит на спине, резко встает, то кровь приливает к нижней части тела, систолический объем крови уменьшается, следовательно, снижается и артериальное давление.
Если артериальное давление не восстанавливается, то уменьшается поступление крови к мозгу и возможна потеря сознания. Барорецепторы воспринимают указанное снижение артериального давления, а центр сердечно-сосудистой системы одновременно увеличивает частоту сердечных сокращений и уменьшает диаметр артериол (для увеличения общего периферического сопротивления) для восстановления нормального артериального давления. При мышечной деятельности в активных мышцах происходит расширение артериол для увеличения кровотока и удовлетворения потребностей, связанных с кислородным обменом.
Артериолы в мышцах расширяются одновременно с сужением артериол в печени, почках и пищеварительном тракте и увеличением ЧСС и систолического объема крови, как описано выше. Указанные согласованные изменения обеспечивают поддержание артериального давления. Артериальное давление измеряется на каждой ступени теста с постепенным увеличением физической нагрузки. На рис. 3.19 показаны изменения систолического и диастолического артериального давления при увеличении физической нагрузки.
Систолическое артериальное давление увеличивается на каждой новой ступени теста, пока не будет достигнут уровень максимально переносимой физической нагрузки. В этой точке систолическое артериальное давление может уменьшиться. Снижение систолического артериального давления при увеличении физической нагрузки используется в качестве одного из индикаторов максимальной функции сердечно-сосудистой системы и может оказаться полезным для определения конечной ступени тестирования с постепенным увеличением физической нагрузки.
Диастолическое артериальное давление остается практически неизменным или снижается. Повышение диастолического артериального давления к концу теста является индикатором того, что достигнута максимальная функциональная активность тестируемого. Программы тренировки на выносливость обеспечивают уменьшение изменений артериального давления при фиксированных субмаксимальных нагрузках. К двум факторам, определяющим потребность сердца в кислороде при мышечной деятельности с использованием аэробных процессов, относятся частота сердечных сокращений и систолическое артериальное давление.
Произведение указанных двух переменных представляет собой произведение частоты на давление или двойное произведение и пропорционально потребности миокарда в кислороде (т. е. объему кислорода, необходимого сердечной мышце в минуту для правильного функционирования). Факторы, способствующие уменьшению изменений частоты сердечных сокращений и артериального давления при мышечной деятельности, увеличивают возможность того, что подача крови к сердечной мышце через коронарные артерии в достаточной степени удовлетворит потребность сердца в кислороде.
Тренировки на выносливость уменьшают изменения частоты сердечных сокращений и уровень артериального давления при работе с фиксированными физическими нагрузками и рассматриваются как средство предохранения от какого-либо уменьшения подачи крови (ишемии) к сердечной мышце (миокарду). Лекарства также используются для снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.
Разделы
Страницы